El VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) es un tipo de virus que ataca al sistema inmunitario, concretamente destruye los linfocitos CD4, un tipo de células inmunes que se encargan de la fabricación de anticuerpos para combatir las infecciones causadas por agentes externos. La deficiencia inmunitaria crónica, que parece estar influenciada por el microbioma, conduce a una inflamación persistente aumentando las probabilidades de contraer otras infecciones o de desarrollar enfermedades oportunistas y contribuye a un mayor riesgo de mortalidad.

Hoy en día, se sabe que las comunidades microbianas intestinales juegan un papel importante en la progresión de la enfermedad por VIH, incluida la susceptibilidad a la adquisición del virus, la eficiencia de la profilaxis previa a la exposición o la inflamación crónica, entre otros. De esta forma, el diseño de estrategias de modificación de la microbiota intestinal se presenta como una vía terapéutica para mejorar los resultados clínicos de personas con VIH. Hasta el momento, múltiples estudios han intentado evaluar los efectos de los suplementos nutricionales, como prebióticos y probióticos. Sin embargo, no se han logrado detectar cambios en la estructura de la mircobiota ni diferencias en el patrón de inflamación o activación del sistema inmune.

Un nuevo estudio, liderado por expertos españoles vinculados al Grupo de Estudios del Sida (Gesida) de las Sociedad Española de Enfermedades Infeccionas y Microbiología Clínica, plantea una nueva aproximación: transplantes de microbiota fecal (FMT) administrados por vía oral como método para atenuar la inflamación crónica en personas con VIH. Una treintena de personas con VIH con tratamiento antirretroviral recibieron ochos ciclos de microbiota fecal vía oral o un placebo, a las cuales se les hico seguimiento durante 1 año. En contraste con las intervenciones dietéticas anteriormente mencionadas con prebióticos y probióticos, el transplante de FMT oral mejoró la composición de la microbiota y la integridad de la barrera intestinal, lo que podría tener efectos beneficiosos a largo plazo

Artículo original: Serrano-Villar, S., Talavera-Rodríguez, A., Gosalbes, M.J. et al. Fecal microbiota transplantation in HIV: A pilot placebo-controlled study. Nat Commun 12, 1139 (2021). https://doi.org/10.1038/s41467-021-21472-1

Fuente: iSanidad

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